| Displasia Cervical
¿Qué es la displasia cervical?
Se llama displasia cervical al desarrollo anormal de células
en el cuello del útero. Este es la parte del útero
(vientre) que conecta con la vagina. Las células del cuello
del útero están muy activas durante los años
en que las mujeres menstrúan. La actividad constante promueve
el crecimiento anormal de células cuando ciertas condiciones
están presentes. La displasia no es cáncer. Sin embargo,
las células anormales pueden convertirse en cáncer
si no se tratan.
La presencia del Virus Papiloma Humano (HPV por sus siglas en inglés)
es una causa común de células anormales. El HPV puede
causar un crecimiento verrugoso en la piel, los pies, los genitales
o el ano. Algunos tipos del HPV infectan el cuello del útero,
causando la displasia. (Para más información acerca
del HPV vea el folleto de cáncer cervical).
La buena salud también puede prevenir o disminuir la displasia.
Un sistema inmunológico sano puede ayudar a prevenir la displasia.
Las mujeres con la infección del VIH tienen más probabilidades
de desarrollar displasia.
La displasia es más común
en mujeres que:
- fuman
- tienen verrugas genitales
- tienen más de un(a) compañero(a) sexual
- tienen relaciones sexuales por primera vez a una edad muy temprana
- tienen deficiencias de vitaminas y mala nutrición
¿Cómo se diagnostica la displasia
cervical?
La displasia cervical se diagnostica con el examen de Papanicolaou
(Pap smear en inglés). El Papanicolaou es un análisis
que se usa para detectar el cáncer cervical y que se hace
durante un examen pélvico. Se recogen células del
cuello del útero con una espátula y un cepillo muy
pequeño llamado “cytobrush”. Luego las células
son enviadas al laboratorio.
El Papanicolaou es un buen análisis, pero puede que no encuentre
la displasia. Si el Papanicolaou es normal, las mujeres que son
VIH positivas necesitan someterse a este examen todos los años.
Si el Papanicolaou es anormal debe hacerse con más frecuencia.
En casos raros, la displasia puede también ocurrir en la
vagina y en la vulva. Estas áreas necesitan ser inspeccionadas
cuidadosamente durante el examen pélvico.
¿Qué significa un examen de
Papanicolaou anormal?
Cuando se ven células anormales en una diapositiva, se las
llama Neoplasia Intraepitelial Cervical
(CIN por sus siglas en inglés)
o Lesión Intraepitelial Escamosa
(SIL por sus siglas en inglés).
Es de gran ayuda aprender estos términos porque los mismos
pueden aparecer en los informes del laboratorio del examen de Papanicolaou
o de la biopsia.
También se asigna un grado a las células anormales.
CIN es graduado como CIN 1, CIN 2, o CIN 3.
- En CIN 1, un tercio de las células
recogidas tienen displasia.
- En CIN 2, dos tercios de las células
tienen displasia.
- En CIN 3, todas células
observadas tienen displasia.
El término SIL se considera como de grado-bajo (CIN 1) o
de grado-alto (CIN 2,3). El Papanicolaou también puede descubrir
células con atipia o atípicas. Éste es un término
sin especificación, el cual requiere el mismo seguimiento
que la displasia.
¿Qué pasa cuando una mujer
tiene displasia cervical?
Cuando se encuentra displasia en el cuello del útero, una
de estas tres cosas puede ocurrir:
La repuesta inmunológica de la mujer puede curar el área
afectada y la displasia de grado-bajo puede desaparecer.
La displasia puede permanecer en el cuello del útero, sin
cambios por muchos años.
El área con displasia puede cambiar y convertirse en cáncer
cervical. Este cambio es llamado progresión y por lo general
toma varios años.
¿Cuál es el tratamiento para
la displasia?
Para confirmar el diagnóstico, el doctor usa el colposcopio,
un instrumento que amplifica el cuello del útero. Las áreas
anormales son extraídas y examinadas cuidadosamente. Este
estudio le permite al doctor saber si se trata de displasia o cáncer.
El colposcopio y la biopsia pueden causar ciertas molestias. El
sitio en donde se realizó la biopsia también puede
causar pérdidas de sangre o sangrado vaginal por algunos
días. Se deben tomar los cuidados necesarios para prevenir
infección en el cuello del útero. Cuando llega el
informe de la biopsia, su proveedor de salud debe hablar con usted
acerca de los resultados de la misma y describir las opciones de
tratamiento.
Existen varios tratamientos buenos para extraer las células
anormales. El tratamiento debe coincidir con el diagnóstico
y sus preferencias.
Los tratamientos son:
- Conización (se extirpan porciones de tejido en forma
cónica del cuello del útero)
- CRIOTERAPIA (congelación de tejidos)
- Electro cirugía (el calor destruye los tejidos afectados)
- Extirpación electro quirúrgica (el crecimiento
anormal es extirpado usando lazo y energía eléctrica)
- LASER (la luz láser es usada para destruir los tejidos
anormales)
- Extirpación de verrugas genitales (también puede
disminuir el riesgo de retorno de la displasia)
¿Se puede curar la displasia?
Después del tratamiento puede que nunca vuelva a desarrollar
displasia. En estos casos se considera que la displasia está
curada. Sin embargo, es común que la condición vuelva
a ocurrir. Esto se debe a que el virus (HPV) puede haber estado
escondido en áreas que no fueron tratadas. Lamentablemente,
la displasia vuelve a ocurrir con frecuencia en las mujeres con
la infección del VIH.
La repetición del tratamiento para la displasia puede ser
frustrante, pero es necesario para prevenir el cáncer cervical.
Las mujeres VIH positivas con problemas de displasia recurrentes,
probablemente deberían hacerse un examen con el colposcopio
cada cuatro o seis meses.
Hay maneras de ayudar a su cuerpo a que colabore en el proceso
de curación. Dejar de fumar, reducir el número de
compañeros(as) sexuales, comer una buena dieta y tomar multivitaminas
son formas de prevenir la displasia.
Las mujeres VIH positivas, deben considerar que la displasia es
una condición que va a necesitar atención regular.
Si no puede eliminar la displasia, deberá mantenerla bajo
control. Como el control de la displasia puede prevenir cáncer
cervical, la mayoría de las mujeres están de acuerdo
que vale la pena el esfuerzo.
© 2003 Gay Men's Health Crisis |
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