| Sarcoma de Kaposi (SK)
¿Qué es el Sarcoma de Kaposi
(SK)?
El Sarcoma de Kaposi (SK), es un tipo de cáncer. Las células
del cáncer SK causan un crecimiento excesivo de pequeños
vasos sanguíneos, los cuales forman tumores pequeños
(puntos o manchas) llamados lesiones. Estas lesiones pueden aparecer
en la piel y dentro del cuerpo. Aunque algunas personas sin la infección
del VIH pueden desarrollar SK, el SK relacionado con el VIH es mucho
más común y agresivo.
¿Cuáles son los síntomas
del SK?
Las personas con SK desarrollan por lo general lesiones protuberantes,
con frecuencia sin dolor, que pueden aparecer en cualquier parte
del cuerpo. Frecuentemente, aparecen primero en la punta de la nariz
o en la planta de los pies. Estas lesiones aparecen de un color
rojizo-violáceo en personas de piel blanca y azulado o marrón-negro
en personas de piel oscura. El SK en la boca puede causar problemas
para comer y tragar. El SK en el área gastrointestinal (estómago
o intestinos) puede causar dolor abdominal y sangrado gastrointestinal.
Si el SK aparece en los pulmones, la persona puede desarrollar una
tos seria y puede sentir que le falta el aire.El SK también
puede causar edema (hinchazón) dolorosa en las piernas.
¿Qué causa el SK?
La mayoría de los investigadores están de acuerdo
en que un virus llamado herpes asociado con el sarcoma de Kaposi
(SKHV), también conocido como virus del herpes humano-8 (HHV-8),
causa el SK. De todas maneras, el virus solo no es suficiente para
causar el SK. Anormalidades del sistema inmunológico, como
personas con SIDA, puede permitirle al virus desarrollar la enfermedad.
Los investigadores siguen estudiando cómo el virus causa
las lesiones de SK.
Se sabe que el HHV-8 se disemina principalmente a través
de la saliva, pero también puede hacerlo a través
del semen y la sangre y de madre a bebé. Por estas razones,
es una buena idea practicar los hábitos conocidos para reducir
el riesgo, como usar condones y una barrera de látex para
sexo oral, anal y también para sexo oral-anal (colocar su
boca en o alrededor del ano de otra persona) o usar agujas limpias
para el consumo de drogas intravenosas.
¿Quiénes desarrollan el SK?
Mejoras en los tratamientos del VIH, tales como la disponibilidad
de inhibidores de la proteasa y el uso de una terapia combinada,
han reducido dramáticamente el número de nuevos casos
de SK. Sin embargo sigue ocurriendo.
Curiosamente, el SK aquí en E.E.U.U., se desarrolla principalmente
(90% o más) en hombres homosexuales y bisexuales. Se cree
que la pequeña minoría de mujeres con SK pueden haberlo
adquirido por medio del contacto sexual con hombres homosexuales
o bisexuales. Sin embargo, aunque el SK relacionado con VIH es raro
en las mujeres, si usted piensa que puede tener SK, debe visitar
a su doctor inmediatamente.
¿Cómo se diagnostica el SK?
Si usted nota la aparición de manchas en su cuerpo, tiene
tos, dificultad para respirar o un dolor abdominal (de estómago)
persistente, comuníquese con su doctor inmediatamente. Para
saber si las manchas o lesiones en la piel o dentro del cuerpo son
SK, su doctor probablemente le hará un examen llamado biopsia.
En la biopsia, se toma una muestra de células de la lesión.
Esta muestra de la piel es removida y examinada bajo un microscopio.
Es importante que su doctor confirme su diagnóstico de SK
con una biopsia porque existen otras enfermedades que producen lesiones
en la piel muy similares. Es posible que usted también necesite
otros exámenes especiales para determinar si tiene SK en
sus órganos internos (pulmones, hígado o estómago).
¿Se puede tratar el SK?
La terapia combinada de medicamentos anti VIH,no sólo ha
ayudado a reducir el número de casos de SK, sino que también
ha demostrado ayudar a personas que ya tienen el SK. Como el SK
ocurre por lo general cuando el VIH daña al sistema inmunológico,
la terapia combinada puede reparar el mismo y ayudar a tratar al
SK o prevenir la aparición de nuevas lesiones.
Por lo general las lesiones del SK en la piel no causan la muerte
y puede que no sea necesario tratarlas. Sin embargo, aunque el SK
no cause dolor u otros problemas, algunas personas quieren remover
las lesiones por razones estéticas.
Algunos tratamientos pueden ser aplicados directamente a la lesión.
Sin embargo, puede que no prevengan la aparición de nuevas
lesiones. Los medicamentos intravenosos (IV) pueden tratar lesiones
existentes y a la vez prevenir la aparición de otras nuevas,
pero también pueden causar efectos secundarios graves.
Ningún tratamiento es 100% efectivo todo el tiempo. En la
mayoría de los estudios, sólo un pequeño número
de pacientes vieron desaparecer sus lesiones de SK por completo.
Algunos pacientes no consiguen eliminar sus lesiones, pero pueden
ver una gran mejoría en el tamaño, forma, color y
volumen. Otras veces puede que no experimenten ningún cambio
notable, pero tal vez detengan el desarrollo de nuevas lesiones.
Las personas con SK deben pedirles a su doctor una recomendación
para consultar con un oncólogo (doctor especialista en cáncer).
Pregúntele a su doctor sobre los
siguientes tratamientos para el SK:
- Crioterapia (congelamiento)
- Inyecciones dentro de las lesiones (Vinblastina)
- Gel o crema tópica (Panretin)
- Radiación
- Interferón
- Quimioterapia - adriamycin, vincristine, bleomycin, etoposide,
y paclitaxel
- Daunoxome (daunorubicin liposomal) o Doxil (doxorubicin liposomal)
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