| Neumonia Pneumocystis Carinii
(PCP)
¿Qué es el PCP?
PCP es la sigla de neumonía Pneumocystis Carinii. La neumonía
es una enfermedad caracterizada por la inflamación de los pulmones.
Hay muchos diferentes tipos de gérmenes que pueden causar neumonía.
El germen que causa PCP se llama Pneumocystis Carinii. Aunque el PCP
se encuentra mayormente en los pulmones, a veces, ataca otras partes
del cuerpo.
La mayoría de nosotros somos infectados con el germen que causa
PCP en la infancia, pues se encuentra en todas partes en el medio
ambiente. Un sistema inmunológico sano es suficiente para hacer
que el germen no nos enferme. El PCP puede enfermarnos sólo
cuando nuestro sistema inmunológico se debilita.
¿Quién
está a riesgo de contraer el PCP?
Aunque el PCP es muy fácil de prevenir y tratar, sigue siendo
una de las principales causas de enfermedad y muerte para personas
con VIH. Las siguientes personas con la enfermedad VIH tienen un alto
riesgo de desarrollar el PCP. Es sumamente recomendable que estas
personas tomen medicamentos para prevenir el PCP.
Personas que tienen un conteo de células T (linfocitos) por
debajo de 200.
Personas que tienen afta o fiebres inexplicables están más
propensas a desarrollar el PCP, esté o no, su conteo de células
T (linfocitos) por debajo de 200.
Cualquier persona que haya tenido PCP en el pasado está más
propensa a contraerlo nuevamente.
¿Cuáles
son los signos y síntomas del PCP?
Es muy común entre las personas con VIH, que los síntomas
del PCP se desarrollen lentamente, entonces usted puede que no se
dé cuenta de que algo está mal hasta que se encuentre
muy enfermo. También, muchos de los síntomas del PCP
pueden confundirse con los síntomas de otras infecciones.
Fiebre, opresión del pecho, dificultad para respirar, falta
de energia, tos seca y pérdida de peso, son todos posibles
signos del PCP. Debilidad, puede ser el único síntoma
si usted está tomando medicamentos para prevenir el PCP. Hable
con su doctor inmediatamente si usted tiene alguno de estos síntomas.
¿Cómo sabe su doctor si
usted tiene el PCP?
Su doctor, por lo general, ordenará Rayos X si él/ella
sospecha que usted tiene el PCP. De todas maneras, es muy común
que las personas con VIH tengan el PCP y que no aparezca en sus radiografías
de pecho, especialmente si la enfermedad es descubierta tempranamente.
Para poder hacer un diagnóstico definitivo del PCP, su doctor
necesita encontrar el Pneumocystis Carinii en los pulmones y examinarlo
bajo el microscopio. Esto puede hacerse por medio de: 1) tomar una
muestra de flema (un fluido espeso de la parte profunda del pulmón),
2) a través de un procedimiento llamado bronquioscopía
que mira la zona del pulmón desde una cámara colocada
en un tubo, o 3) a través de un procedimiento llamado biopsia
pulmonar, por el cual se toma una muestra del tejido pulmonar, para
hacer un análisis de infección.
¿Se
puede prevenir el PCP?
El PCP se puede prevenir casi totalmente. Vea la sección acerca
de "quién está a riesgo de contraer el PCP".
TMP/SMX (también conocido como Bactrim o Septra) es el medicamento
más efectivo para prevenir el PCP. Mayormente, se receta una
pastilla, una vez por día, o una pastilla, tres veces por semana.
Los efectos secundarios de este medicamento más comunes son:
erupciones, picazón y náusea. Si al principio, usted
tiene una mala reacción a este medicamento, su doctor puede
sugerir tratar de reducir la sensibilidad a esta droga. Esto quiere
decir reiniciar el tratamiento con una dosis pequeña y después
incrementar la dosis poco a poco, para ver si los efectos secundarios
pueden ser evitados, haciendo que su cuerpo se acostumbre a la droga
con el paso del tiempo.
Dapsona y pentamidina ( una espuma en aerosol que se inhala) también
son usadas para prevenir el PCP.
¿Cómo
se trata el PCP?
Como con la mayoría de las enfermedades, cuanto más
temprano usted comience el tratamiento del PCP, más rápido
empezará a sentirse mejor y habrá menos posibilidades
de complicaciones, o daños permanentes a sus pulmones como
resultado de un PCP avanzado.
El PCP se puede tratar con medicamentos orales o intravenosos (IV),
dependiendo de la seriedad de su PCP, o si usted tiene problemas digestivos
que puedan dificultar la absorción de pastillas por parte de
su estómago. Los medicamentos para el tratamiento del PCP incluyen:
TMP/SMX, Bactrin o Septra pueden causar de pequeñas a severas
urticarias, fiebre, náusea, dolor articular o muscular, hepatitis
inducida por drogas, anemia, y bajo conteo de plaquetas y células
blancas.
Pentamidina (Pentam) puede causar problemas de riñones e hígado,
baja cantidad de azúcar en la sangre, alta cantidad de azúcar
en la sangre, bajo conteo de células blancas en la sangre,
baja presión de la sangre e inflamación del páncreas
(pancreatitis). La pentamidina en aerosol puede causar ataques repentinos
de tos y dejar un sabor metálico en la boca.
Dapsona (Avelosulfon, DDS) puede causar fiebre, urticaria, náusea,
problemas de hígado, dolor de piernas, espalda o estómago,
cambio a un color azulado de labios y uñas de las manos, problemas
respiratorios y bajos niveles de energia.
Clindamycin/ Primaquine puede causar diarrea, urticaria, hepatitis,
cambio a un color azulado de labios y uñas de las manos, y
problemas respiratorios.
Atovaquone (Mepron) puede causar urticaria, dolor estomacal, náusea,
vómitos, diarrea y problemas de hígado. Mepron trabaja
mejor cuando se toma con comidas de alto contenido en grasas.
Prednisone o Melthylprednisolone son corticoesteroides usados con
otras drogas para reducir las posibilidades de fallas respiratorias
en personas que tienen un PCP de moderado a severo. Los corticoesteroides
pueden causar retención de fluidos (hinchazón de la
cara, manos y pies), dolor de cabeza, erupciones de afta o herpes
y un elevado análisis de las funciones del higado (LFT's).
lea
páginas informatives en inglés
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